diabete di tipo 1 nei trattamenti per bambini e farmaci

Il trattamento per il diabete di tipo 1 è un impegno permanente di monitoraggio della glicemia, l’insulina, un’alimentazione sana e regolare esercizio fisico – anche per i bambini. E come il bambino cresce e cambia, così sarà il suo piano di trattamento del diabete. Nel corso degli anni, il vostro bambino può avere bisogno di dosi diverse o tipi di insulina, un nuovo programma del pasto, o altri cambiamenti di trattamento.

Se la gestione del diabete del bambino sembra schiacciante, prendere un giorno alla volta. Alcuni giorni si riusciranno zucchero nel sangue del bambino perfettamente. Altri giorni, può sembrare come se nulla funziona bene. Non dimenticate che non siete soli.

Potrai lavorare a stretto contatto con il team di trattamento del diabete del bambino – medico, educatore del diabete e dietista registrato – per mantenere il livello di zucchero nel sangue del bambino il più vicino possibile alla norma.

A seconda di quale tipo di terapia insulinica vostro figlio ha bisogno, potrebbe essere necessario controllare e registrare lo zucchero nel sangue del bambino almeno quattro volte al giorno, ma probabilmente più spesso. Ciò richiede frequenti bastoni dito.

monitoraggio di zucchero nel sangue

monitoraggio continuo del glucosio (CGM)

Alcuni metri di glucosio nel sangue consentono di testare in altri siti. test frequente è l’unico modo per fare in modo che il livello di zucchero nel sangue del bambino rimane all’interno del suo target di riferimento – possono cambiare per il bambino cresce e cambia. Il medico del bambino ti consente di sapere che cosa target range di zucchero nel sangue del bambino è.

Il medico può chiedere di tenere un registro delle letture di glucosio nel sangue, o lui o lei può scaricare le informazioni dal glucometro.

L’insulina e di altri farmaci

CGM è il nuovo modo per monitorare i livelli di zucchero nel sangue e può essere molto utile per le persone che hanno sviluppato ipoglicemia inconsapevolezza. CGM si attacca al corpo utilizzando un ago sottile appena sotto la pelle che controlla la glicemia ogni pochi minuti.

Opzioni di consegna insulina

CGM non è ancora considerato il più accurato monitoraggio standard di zucchero nel sangue, quindi non è considerato un metodo di sostituzione per tenere traccia di zucchero nel sangue, ma è usato come uno strumento aggiuntivo.

Mangiare sano

Chiunque ha il diabete di tipo 1 ha bisogno di un trattamento con insulina per sopravvivere. Perché enzimi dello stomaco interferiscono con l’insulina assunto per bocca, l’insulina per via orale non è un’opzione per l’abbassamento di zuccheri nel sangue.

Attività fisica

Molti tipi di insulina sono disponibili, compreso

Flessibilità

A seconda dell’età e delle esigenze del vostro bambino, il medico può prescrivere una miscela di tipi di insulina da utilizzare per tutto il giorno e la notte.

Spesso l’insulina viene iniettata con un ago sottile e una siringa o una penna da insulina – un dispositivo che assomiglia ad una penna a inchiostro, tranne la cartuccia è riempito con insulina.

Una pompa di insulina può anche essere un’opzione per alcuni bambini. La pompa è un dispositivo delle dimensioni di un telefono cellulare indossato sulla parte esterna del corpo. Nella maggior parte dei casi, un tubo collega il serbatoio di insulina per un catetere che viene inserito sotto la pelle dell’addome.

Una pompa wireless che utilizza piccoli baccelli pieni di insulina è un’altra opzione disponibile. La pompa è programmata per erogare automaticamente specifiche quantità di insulina. Può essere regolato per fornire più o meno insulina seconda pasti, livello di attività e livello di zucchero nel sangue.

Contrariamente alla percezione popolare, non c’è dieta del diabete. Il vostro bambino non sarà limitato a una vita di noioso, cibi leggeri. Invece, il bambino avrà bisogno di molta frutta, verdura e cereali integrali – alimenti che sono ad alto contenuto di nutrizione e basso contenuto di grassi e calorie.

dietista del vostro bambino sarà probabilmente suggerire che il vostro bambino – e il resto della famiglia – consumare meno prodotti animali e dolci. In realtà, è il miglior piano di mangiare per tutta la famiglia. alimenti zuccherati sono OK una volta ogni tanto, nella misura in cui siano inclusi nel programma del pasto del bambino.

Ma capire che cosa e quanto per alimentare il vostro bambino può essere una sfida. Un dietista registrato può aiutare a creare un piano alimentare che si inserisce obiettivi di salute del vostro bambino, cibo p e stile di vita.

Alcuni alimenti, come ad esempio quelli con un alto livello di zucchero o di grassi, possono essere più difficili da integrare nella programma del pasto del bambino di scelte più sane. Ad esempio, gli alimenti ad alto contenuto di grassi – perché il grasso rallenta la digestione – possono causare un picco di zucchero nel sangue diverse ore dopo che il bambino ha mangiato.

Purtroppo, non c’è una formula fissa di dirvi come il corpo di tuo figlio elaborerà cibi diversi. Ma, col passare del tempo, imparerete di più su come preferiti del vostro bambino influenzano il suo zucchero nel sangue, e quindi si può imparare a compensare la loro.

trattamenti Investigational

Tutti hanno bisogno di regolare esercizio aerobico, e bambini che hanno il diabete di tipo 1 non fanno eccezione. Incoraggiare il bambino a ottenere una regolare attività fisica. Iscriviti per una squadra sportiva o lezioni di ballo. Meglio ancora, esercitare insieme. Giocare a palla nel cortile di casa. Camminare o correre attraverso il vostro quartiere. Visita di una parete di arrampicata indoor o in piscina locale. Fai parte di attività fisica di routine quotidiana del bambino.

Segni di difficoltà

Ma ricordate che l’attività fisica di solito abbassa di zucchero nel sangue, e può influenzare i livelli di zucchero nel sangue per un massimo di 12 ore dopo l’esercizio. Se il bambino inizia una nuova attività, controllare lo zucchero nel sangue del bambino più spesso del solito fino a quando si impara come il suo corpo reagisce all’attività. Potrebbe essere necessario regolare il piano o di insulina pasto dosi del vostro bambino per compensare l’aumento di attività.

Anche se il bambino prende l’insulina e mangia su uno schema rigido, la quantità di zucchero nel suo sangue può cambiare in modo imprevedibile. Con l’aiuto del team di trattamento del diabete del bambino, si imparerà come variazioni di livello di zucchero nel sangue del bambino in risposta a

Cibo. Cosa e quanto il vostro bambino mangia influenzerà il livello di zucchero nel sangue del bambino. Il cibo può rappresentare una sfida particolare per i genitori di bambini molto piccoli con diabete di tipo 1. Questo perché i bambini sono noti per non finire ciò che è nel loro piatto, e questo è un problema se hai dato il bambino un’iniezione di insulina per coprire più cibo di quanto lui o lei mangiava.

Se sai che questo sarà un problema, lasciare che il pediatra sapere in modo che lui o lei può lavorare con voi a venire con un regime di insulina che funziona per la vostra famiglia.

Malattia. Durante una malattia freddo o altro, il corpo del bambino produce ormoni che aumentano il suo livello di zucchero nel sangue. Inoltre, la febbre aumenta il metabolismo del vostro bambino. Di conseguenza, il vostro bambino può avere bisogno di prendere più frequenti o più grandi dosi di insulina.

Se il bambino ha una malattia che sta causando il vomito e lui o lei non riesce a tenere cibo verso il basso, il suo corpo ha ancora bisogno di insulina per coprire il glucosio prodotto dal fegato. Chiedi al tuo medico di venire con un piano di gestione malato giorni.

Dormire. A seconda del regime di insulina del vostro bambino, lui o lei può essere a rischio di ipoglicemia durante la notte. Per questo motivo, i livelli di zucchero nel sangue del bambino dovrebbe essere leggermente superiore a prima della base di quello che sono durante il giorno.

Per i bambini di età inferiore ai 6 anni, un buon livello pre-andare a letto è di 110 a 200 mg / dL (6,1-11,1 mmol / L), mentre un bambino di età compresa tra 6 e 12 deve essere in 100 a 180 mg / dL (5,6 per 10 mmol / L) gamma. i livelli di zucchero nel sangue degli adolescenti dovrebbero essere tra 90 e 150 mg / dL (5,0-8,3 mmol / L) prima di coricarsi.

trapianto di pancreas. Con un trapianto di pancreas con successo, il bambino non avrebbe più bisogno di iniettare l’insulina. Ma i trapianti di pancreas non sono sempre successo – e la procedura pone gravi rischi.

Il vostro bambino avrebbe bisogno di una vita di potenti farmaci immunosoppressori per evitare il rigetto d’organo. Questi farmaci possono avere gravi effetti collaterali, tra cui un alto rischio di infezione e lesioni organo.

Ammissibilità per un trapianto di pancreas è limitata principalmente a persone con insufficienza renale, e la maggior parte degli interventi chirurgici includono anche il trapianto di rene.

trapianto di cellule isolotto. I ricercatori stanno anche sperimentando con il trapianto di cellule insulari, che fornisce nuove cellule produttrici di insulina da pancreas del donatore. Anche se questa procedura sperimentale ha incontrato problemi in passato, nuove tecniche e migliori farmaci per prevenire il rigetto delle cellule insulari può tenere promessa per il futuro.

Tuttavia, il trapianto di cellule isolotto richiede ancora l’uso di farmaci immunosoppressori, e proprio come ha fatto con le proprie cellule isolotto naturale, il corpo spesso distrugge trapiantato cellule delle isole, rendendo il tempo libero dell’insulina di breve durata.

Nonostante i vostri sforzi, a volte sorgeranno problemi. Alcune complicazioni a breve termine del diabete di tipo 1 richiedono cure immediate. Se non trattata, queste condizioni possono causare convulsioni e perdita di coscienza (coma).

di zucchero nel sangue (ipoglicemia). Se il livello di zucchero nel sangue del bambino scende sotto il suo target di riferimento, è conosciuto come lo zucchero nel sangue. Chiedete al vostro medico ciò che è considerato un basso livello di zucchero nel sangue per il bambino.

i livelli di zucchero nel sangue può cadere per molti motivi, tra cui saltare un pasto, sempre più attività fisica rispetto al normale o iniettare troppa insulina. L’ipoglicemia si verifica più frequentemente con azione intermedia di insulina, come la I..

Insegnate ai vostri figli i sintomi di basso livello di zucchero nel sangue e che in caso di dubbio, lui o lei dovrebbe sempre fare un test di zucchero nel sangue. I primi segni e sintomi di basso livello di zucchero nel sangue includono

segni più tardi e sintomi di basso livello di zucchero nel sangue, che sono a volte scambiato per intossicazione da alcol negli adolescenti e negli adulti, includono

Se il bambino si sviluppa ipoglicemia durante la notte, lui o lei potrebbe svegliare con un pigiama impregnati di sudore o un mal di testa. Grazie ad un effetto di rimbalzo naturale, l’ipoglicemia notturna può causare lo zucchero nel sangue insolitamente elevato di lettura prima cosa al mattino.

Se il bambino ha una lettura poco zucchero nel sangue, lui o lei succo di frutta, zollette di zucchero, caramelle, regolare soda (non dieta) o un’altra fonte di zucchero dare. Ripetere il test il suo zucchero nel sangue in circa 15 minuti per assicurarsi che è salito nel range di normalità. Se non è nel range di normalità, ri-trattare con più zucchero (succhi di frutta, caramelle, zollette di zucchero o di un’altra fonte di zucchero) e poi ripetere il test in altri 15 minuti. Continuare a fare questo fino ad ottenere una lettura normale.

E ‘una buona idea avere il bambino mangia un altro spuntino, questo contiene una fonte di cibo misto, come il burro di arachidi e cracker, per aiutare a stabilizzare lo zucchero nel sangue.

Se un misuratore di glucosio nel sangue non è prontamente disponibile, il trattamento per bassi livelli di zucchero nel sangue in ogni caso se il bambino ha sintomi di ipoglicemia e quindi verificare al più presto possibile.

Assicurarsi che il bambino porta sempre una fonte di zucchero ad azione rapida con lui o lei.

Se non trattata, basso livello di zucchero nel sangue provoca il vostro bambino a perdere conoscenza. Se si verifica ciò, egli può avere bisogno di un’iniezione di emergenza di glucagone – un ormone che stimola il rilascio di zucchero nel sangue. Assicurarsi che il bambino ha sempre un kit di emergenza glucagone disponibile – a casa, a scuola, durante le attività sportive e pigiama party – e assicurarsi che non sia scaduto.

di zucchero nel sangue alta (iperglicemia). Come con basso livello di zucchero nel sangue, zucchero nel sangue del bambino può salire per molte ragioni, tra cui mangiare troppo, mangiare i tipi di alimenti sbagliati, non prendere abbastanza insulina o malattia.

Guardare per

Se si sospetta che l’iperglicemia, controllare lo zucchero nel sangue del bambino. Potrebbe essere necessario regolare il programma del pasto o farmaci del vostro bambino. Se lo zucchero nel sangue del bambino è superiore al suo target di riferimento, è probabile che bisogno per amministrare una “correzione” con un colpo di insulina o tramite una pompa di insulina. Una correzione è una dose aggiuntiva di insulina che dovrebbe portare lo zucchero nel sangue del bambino di nuovo nel range di normalità.

Chiedi al tuo medico il tempo di attesa fino a quando si ricontrolla, anche se la maggior parte del tempo di 15 minuti è appropriato. Se il bambino utilizza una pompa di insulina, potrebbe essere necessario cambiare il sito della pompa se i livelli di zucchero nel sangue non vengono giù.

Se il bambino ha una lettura di zucchero nel sangue superiore a 250 mg / dL (13,9 mmol / L), hanno il test bambino per chetoni utilizzando un bastone di test delle urine. Non permettere al bambino di esercitare se la sua glicemia livello è alto o in qualsiasi momento chetoni sono presenti.

Se lo zucchero nel sangue del bambino è persistentemente superiore a 300 mg / dL (16,7 mmol / L), chiamare il pediatra o cercare cure d’emergenza.

L’aumento dei chetoni nelle urine (chetoacidosi diabetica) del vostro bambino. Se le cellule del vostro bambino sono affamate di energia, il corpo del bambino può iniziare ad abbattere il grasso – producendo acidi tossici noti come chetoni.

Segni e sintomi di questa condizione includono grave

Se si sospetta chetoacidosi diabetica, controllare le urine del bambino di chetoni in eccesso con un kit chetoni test di over-the-counter. Se il bambino ha una grande quantità di chetoni nella sua urina, chiamare il pediatra subito o cercare cure d’emergenza. Inoltre, chiamare il medico se il bambino ha vomitato più di due volte in un periodo di quattro ore e ha chetoni nella sua urina.